암보험 두번째 가입시 유의할 사항

  그동안의 암보험은 첫 암진단 확정시 발생되는 진단비와 수술비 및 입원비 등을 보장해 왔습니다.

최신의학기술의 발달 등으로 암 환자의 생존 확률이 증가하고 있어 두 번째 암 보장상품이 출시되었네요.

2009년 보건복지부의 암등록 통계를 보면 '05-'09년 발생한 암환자의 5년 상대생존율은 62.0%로
최초 암 진단 이후 10명 중 6명 이상이 5년 이상 생존한 것으로 조사되었습니다.

때문에 이러한 생존율 증가와 사회 여건이 두번째 암보험에 대한 필요성을 느낀 것으로 보입니다.

 

* 5년 상대생존율 = (암 발생자의 5년 생존율) ÷ (일반인의 5년 생존율)

  최근 보험회사에서 보험가입 후 두 번째 암 진단 확정시에 진단비를 보장하는 상품을 출시하고 있습니다.
상품별 보장범위 및 면책기간등이 다르고 상품구조가 매우 복잡하여 금감원에서 유의사항을 안내하였습니다.

우선 두 번째 암 진단비 보험은 보험가입 후 두 번째로 발생된 일반암을 보장하는 보험(특약으로 운영)으로,
크게 3가지 유형의 상품으로 구분합니다.



※ 보험회사별 상품의 주요내용 비교

구 분	메리츠 등 6개사	현대해상	동부화재
보장범위	다른 기관에 발생한 원발암 및 전이암	원발암, 전이암, 재발암 및 잔류암	원발암, 전이암 및 재발암
보장개시일	첫 번째 암진단확정 후 1년 경과	첫 번째 암진단확정 후 2년 경과	첫 번째 암진단확정 후 1년 경과
보험료납입	보험가입후 첫 번째암 진단확정시까지	보험가입후 두 번째암 진단확정시까지	보험가입후 첫 번째암 진단확정시까지
주요 면책	비장 및 골수를 포함한 혈액 및 림프계에 전이된 경우 등	-	잔류암
판매형태	갱신형/비갱신형 상품	갱신형 상품	갱신형 상품
연간보험료* (3년 갱신형, 보험금 100만원 )	남(40세) : 724~1,061원 여(40세) : 1,810~2,296원	남(40세) : 484원 여(40세) : 897원	남(40세) : 1,086원 여(40세) : 2,334원

  참고로 교보생명 등 4개 생보사에서는 중대한 암(CI)에 대해서만 두 번째 중대한 암 진단비를 보장하는,
상품이기 때문에 두 번째 암을 보장하는 상품과는 다릅니다.

 

♣ 두 번째 암보험 유형

① 첫 번째 암이 진단 확정되고, 1년 이후에 첫 번째 암이 진단된 기관(Organ)*과 다른 기관에 발생한 원발암과 전이암을
보장하는 상품 - 판매회사 : (손보) 메리츠, 한화, 롯데, 흥국, LIG, (생보)메트라이프- 메리츠화재 등 6개사에서 판매하는 상품에서는 첫번째 암이 진단된 기관에 발생한 두번째 암에 대해서는 보험금을 지급하지 않지만 첫번째 암으로 인해 추가적인 진단이나 치료사실이 없으면 두번째 암보장 개시일로부터 5년이 지난 이후부터 첫번째 암이 진단된 기관에도 보험금을 받을 수 있습니다.

② 첫 번째 암이 진단 확정되고, 2년 이후 모든 기관에 발생한 원발암, 전이암, 재발암 및 잔류암을 보장하는 상품(현대해상 판매)

③ 첫 번째 암이 진단 확정되고, 1년 이후 모든 기관에 발생한 원발암, 전이암 및 재발암을 보장하는 상품(동부화재 판매)

 

※ 보험약관상 암의 구분

＊ 원발암 : 기존 암세포와 조직해부학적 형태가 다른 암세포가 동일부위 또는 다른 부위에 발생한 암
＊ 전이암 : 기존 암세포가 혈관을 타고 전이되어 다른 부위에 발생한 암
＊ 재발암 : 기존 암세포와 조직해부학적 형태가 같은 암세포가 기존 암세포 완치 후 동일부위에 다시 발생한 암
＊ 잔류암 : 처음 진단된 암세포가 동일부위에 계속 남아 있는 암

 

※ 두 번째 암 진단비 보험상품 목록

회사명	상품명	최초 판매일
메트라이프생명	무배당 두 번째 암진단 특약(50424)	2011.9.5
메리츠화재	무배당 메리츠 가족단위보험 M-Story1108	2011.12.28
한화손해보험	무배당 두 번 받는 암보험	2011.11.29
롯데손해보험	무배당 스마트 플러스 암보험	2011.12.1.
흥국화재	무배당 두 번 주는 암보험	2011.10.12
현대해상	무배당 하이라이프 멀티플 암보험(Hi1110)	2011.10.4
LIG손해	무배당 LIG 두 번 보장 암보험	2011.10.11
동부화재	무배당 프로미라이프 암플러스보장보험1201	2012.1.13

 

이에 따라 금감원은 보험가입시 두번째 암이 발생한 기관이 첫번째 암과 다를 경우에만 보험금을 지급하는 상품과
첫번째 암과 상관없이 지급하는 상품이 있고, 상품별로 보장하는 일반암의 범위와 보장개시일, 추후 예상 갱신보험료,
보험료 남입기간도 상이한 만큼 해당 상품의 보장범위와 보장개시일을 반드시 가입전에 확인할 것을 당부했습니다.

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